贵阳实现公立医院综合改革100%覆盖

记者从市卫健局获悉,截至目前,贵阳市辖区内75家公立医院全部被纳入综合改革试点医院,全市公立医院综合改革实现100%覆盖。

这75家公立医院包括妇幼保健机构及监狱医院等政府办公益一类医院20家,政府办公益二类医院36家,国有企业全资所有的公立医院17家,军队武警办医院2家。

2012年,开阳县被纳入全国首批311个县级公立医院综合改革试点县。2014年,息烽县、修文县和清镇市被纳入国家第二批县级公立医院综合改革试点县,随后,全市县级公立医院全部被纳入改革医院。2015年,贵阳被确定为第三批公立医院改革国家联系试点城市,全市43家城市公立医院被纳入公立医院综合改革试点。2017年,按照国家、省的要求,我市又将贵州省王武监狱医院等23家公立医院纳入贵阳市第二批公立医院综合改革试点。同时,根据相关要求,全市所有公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外),对公立医院取消药品加成后减少的合理收入,原则上通过调整医疗服务价格、降低医院运行成本和举办主体按照国家有关政策加大投入等方式予以补偿。

在改革过程中,贵阳市根据实际情况实行分类指导、同步推进,通过动态调整医疗服务价格、建立合理补偿机制,按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,规范诊疗行为。改革以来,贵阳市先后三次优化调整医疗服务价格,对部分体现医务人员技术、劳务价值的诊疗项目价格进行调整,降低大型检查、检验项目费用,在保证群众负担不增加、公立医院良性运行、医保基金可承受的前提下,逐渐理顺医疗服务比价关系;按照谁举办谁补偿的原则,省级医院由省财政补偿,市级医院由市财政补偿,区县级医院由区县级财政补偿,逐步建立新的运行机制,提高医院运行效率。

我市分类指导开展医联体建设,在城区内推进城市医疗集团建设,优化城区医疗资源配置。在城区推进以贵州省人民医院、贵州医科大学附属医院和贵阳市第一人民医院牵头,以区级医院为枢纽、以乡镇卫生院和政府办社区卫生服务中心(简称基层医疗机构)为基础的城市医疗集团建设,城市医疗集团纵向延伸到基层医疗卫生机构,实行网格化管理服务。开展专科联盟建设,加快优质资源纵向流动,由辖区三级医院根据各自优势专科资源组建专科联盟,相继成立贵阳市妇幼儿童、口腔、骨科、传染病、职业病等一批专科特色医联体,形成补位发展模式,实现优质医疗资源下沉。建设县乡村一体化的紧密型医共体,推进以区(县)医院为龙头、以乡镇卫生院为枢纽、以村卫生室(站)为基础的县乡村一体化医共体建设,统一财务集中核算管理、药品统一集中采购、统一业务管理、统一绩效考核办法,进一步促进基层首诊,提升基层医疗服务量。通过分类指导不同级别的医院开展医联体建设,促进医联体内医务人员双向流动,努力实现专家和病人双下沉,牵头医院质量和效率双提升,基层医疗机构业务和管理能力双增强,群众满意度和医疗服务质量双改善。

(来源:贵阳日报 贵阳日报融媒体记者 常青)

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